Poolinfektionen, Ärzte gegen Scherze: „Es gibt viele Risiken, Chlor tötet nicht alle Keime ab“

Die Poolsaison hat begonnen, egal ob im Urlaub oder als Flucht vor der Hitze der Stadt. Schwimmen im Pool oder Spielen in Wasserparks gehören zu den schönsten Freizeitbeschäftigungen des Sommers. Allerdings handelt es sich dabei um Umgebungen, die durch Feuchtigkeit und Hitze gekennzeichnet sind und insbesondere bei Menschenansammlungen zu einer Infektionsquelle werden können. „Chlor tötet nicht alle Arten von Keimen ab. Daher vermehren sich in Schwimmbädern Viren, Bakterien und Pilze; kurz gesagt, eine Vielzahl von Mikroorganismen, die Infektionen und Krankheiten mit ziemlich lästigen Symptomen verursachen können. Spaß haben und sich gesund und ohne Risiken körperlich betätigen ist möglich: Halten Sie sich einfach an ein paar, aber strenge Hygieneregeln.“ Die Anti-Hoax-Ärzte der Website „Doktor, stimmt es, dass…?“ von Fnomceo, der Nationalen Vereinigung der Chirurgen- und Zahnärztekammern, ziehen eine Bestandsaufnahme der Situation .

Welche Risiken bestehen beim Besuch eines Schwimmbades? „Es kann passieren“, so die Ärzte, „dass man mit verschiedenen Krankheitserregern in Kontakt kommt, die im Wasser und in der Umgebung vorhanden sind. Bakterien, Viren, Pilze und andere Mikroorganismen können Infektionen und Krankheiten verursachen, die oft nicht schwerwiegend sind und durch Kontakt oder Verschlucken von Wasser ausgelöst werden. Eine Kontamination kann auch über Augen, Ohren, Nase und Hände erfolgen . Einige dieser Viren sind sehr resistent: Sie überleben Temperaturen über 60 Grad und Chlor, das zur Desinfektion des Wassers verwendet wird. In Freibädern, die besonders im Sommer frequentiert werden, besteht nicht selten das Risiko einer Kontamination mit Tierkot, meist von Vögeln oder Nagetieren. Weniger pathogen, aber ebenso vorhanden sind menschliche Ausscheidungen wie Speichel und Schweiß, die eine Infektionsquelle darstellen können.“

Viren und Bakterien

Wie erkennt man, ob man in einem Schwimmbad mit einem Virus in Kontakt gekommen ist? „ Am häufigsten sind Adenoviren, Rotaviren und Noroviren , die vor allem bei Kindern Magen-Darm-Entzündungen auslösen. Die Symptome, auf die man achten sollte, sind Übelkeit und Durchfall. In anderen Fällen können sie Augeninfektionen (Bindehautentzündung) und Halsentzündungen verursachen“, heißt es in der Antwort. „Bei Überfüllung der Schwimmbäder oder wenn keine ausreichenden Hygienebedingungen gewährleistet sind, wurden auch Fälle von Virushepatitis A registriert. Diese Infektion, die auch in Italien immer häufiger auftritt, verursacht Bauchschmerzen, Übelkeit und Fieber, verläuft aber sehr oft, vor allem bei jüngeren Menschen, symptomfrei und heilt von selbst aus.“

Und was ist mit Bakterien? „Die häufigsten Bakterien, die in Schwimmbädern vorkommen, sind Salmonellen, Shigellen und Escherichia coli. Sie alle verursachen Durchfall und Dehydration, was insbesondere bei Kindern nicht unterschätzt werden sollte. Escherichia coli ist die heimtückischste: Die schwerwiegendsten Symptome, wenn auch selten, sind hämorrhagische Kolitis und akutes Nierenversagen. Die meisten Bakterien werden durch Benutzer, die Träger der Bakterien sind, im Wasser verbreitet. Deshalb ist es ratsam, bei Magen-Darm-Problemen nicht ins Schwimmbad zu gehen“, warnen Experten. „Auch Legionellen sollten berücksichtigt werden, obwohl die Ansteckung anders verläuft. Die Übertragung erfolgt über die Atemwege: Infektionsherde können in den Sanitäranlagen, in Trinkbrunnen und Duschen oder, bei Hallenbädern, in den Klimaanlagen liegen.“

Andere Bakterien sind für eine bestimmte Infektion verantwortlich, die als „Schwimmerohr“ bekannt ist und durch Krankheitserreger verursacht wird, die in das Ohr eindringen, ein Umfeld, das ihre Entwicklung begünstigt. Könnten die genannten Bakterien auch eine Blasenentzündung verursachen? „Eines der am häufigsten für Blasenentzündungen verantwortlichen Bakterien ist Escherichia coli, das, wie wir in diesem Informationsblatt gesehen haben, vom Darm in die Blase gelangen kann. Es verursacht – so wird betont – diese lästige Infektion, die vor allem durch Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen sowie häufigen Harndrang gekennzeichnet ist. Der Zusammenhang zwischen Schwimmen im Schwimmbad und Blasenentzündung wird in Studien nicht häufig erwähnt, wahrscheinlich weil der Kontakt mit dem Bakterium und sein Übergang in die Harnwege nicht unbedingt mit dem Besuch eines Schwimmbads verbunden sind. Zumindest ist es schwierig, diesen Zusammenhang nachzuweisen, da Escherichia coli Teil unserer Bakterienflora ist.“

Pilze und Parasiten

Auch im Schwimmbad kann es zu Kontakt mit Pilzen kommen. „Ja, im Schwimmbad kann man bekanntlich mit einigen Pilzarten in Kontakt kommen, die Infektionen namens Mykosen verursachen. Die Übertragung kann von Mensch zu Mensch oder durch Kontakt mit infiziertem Material erfolgen. In der Regel handelt es sich dabei um oberflächliche, nicht schwerwiegende Mykosen, die sich durch Farb- und Aussehensveränderungen kleiner Hautpartien (einschließlich der Kopfhaut) oder der Nägel äußern“, so die Ärzte. „Da sie keine Schmerzen verursachen, werden diese Anzeichen oft übersehen, wodurch das Risiko besteht, dass sich die Infektion ausbreitet oder andere Personen angesteckt werden. Ein Besuch beim Hausarzt oder Dermatologen ermöglicht die Diagnose und die am besten geeignete Therapie, die aus einem Antimykotikum besteht, das auf die betroffene Stelle aufgetragen oder oral eingenommen wird.“

Gibt es auch Krankheiten, die durch Parasiten verursacht werden und die ich mir im Schwimmbad einfangen kann? „Eine mögliche Infektionsquelle ist Giardiasis, verursacht durch Giardien, einen winzigen Organismus, der den Darm des Wirtsorganismus, in diesem Fall des Menschen, befällt. Es besteht die Gefahr einer Übertragung im Schwimmbad, da Giardien chlorresistent sind. Die Infektion erfolgt durch die Aufnahme von mit Fäkalien verunreinigtem Wasser und verursacht auch ein bis zwei Wochen nach der Infektion noch Symptome, vor allem Durchfall und Dehydration. Bei rechtzeitiger Diagnose (eine Stuhlanalyse reicht aus) kann die optimale Behandlung mit spezifischen Medikamenten erfolgen, die vom Arzt verschrieben werden. Zur Vorbeugung einer Giardiasis gelten die gleichen Vorsichtsmaßnahmen wie gegen Viren und Bakterien“, erinnern sie.

Ein weiterer Organismus, der in Schwimmbädern Infektionen verursachen kann, ist die Amöbe – und sie ist sehr gefährlich . „In den letzten Jahren war die Presse voller Alarmmeldungen über die sogenannte ‚hirnfressende Amöbe‘, genauer gesagt Naegleria fowleri. Dieser Parasit – so heißt es – gelangt durch eingeatmetes oder verspritztes Wasser in die Nase und versucht von dort aus, in das Gehirn und das zentrale Nervensystem zu gelangen. Und der gruselige Spitzname hat einen Grund: Obwohl Ansteckungen selten sind, ist die verursachte Infektion nicht heilbar und führt in 97 % der Fälle zum Tod des Infizierten. Dies liegt vor allem an späten Diagnosen: Die ersten Symptome sind nicht schwerwiegend (Darmbeschwerden, Kopfschmerzen, manchmal Fieber), aber nach etwa fünf Tagen treten Nackensteifheit, Halluzinationen, Krämpfe bis hin zum Koma auf. In jedem Fall handelt es sich um eine äußerst seltene und sporadische Infektion, die nur in Schwimmbädern auftreten kann, die nicht ausreichend gereinigt und desinfiziert werden oder nicht genügend Chlor enthalten.“

Vorsichtsmaßnahmen

Welche Vorsichtsmaßnahmen sollten Sie treffen, um das Schwimmen zu genießen? „Wenn Sie Schwimmbäder oder Wasserparks besuchen, sollten Sie (und Ihre Kinder) einige Hygieneregeln beachten: Gehen Sie nicht ins Becken, wenn Sie Magen-Darm-Probleme haben; tragen Sie immer Hausschuhe; benutzen Sie ein Handtuch zum Sitzen oder Liegen auf jeder Oberfläche; duschen Sie, bevor Sie ins Wasser gehen; tragen Sie eine Badekappe oder Ohrstöpsel; versuchen Sie, kein Wasser zu schlucken; pinkeln Sie nicht ins Wasser; spülen Sie sich nach dem Schwimmen ab; trocknen Sie sich gut ab, auch die Ohren; teilen Sie keine Kleidung und Handtücher mit anderen Personen; waschen Sie sich immer die Hände, bevor Sie essen oder trinken; waschen Sie alle Kleidungsstücke und Accessoires, wenn Sie nach Hause kommen. Stellen Sie schließlich sicher, dass die Anlage ordnungsgemäß verwaltet wird, dass jeder Benutzer die Hygienevorschriften befolgt und dass sich keine Fremdkörper im Wasser befinden“, so die Anti-Hoax-Ärzte abschließend.